Диагностическое значение анализа ПСА

Анализ на ПСААнализ ПСА – специфический метод, позволяющий выявить рак простаты на начальной стадии, когда болезнь особенно успешно поддается лечению. Проводится подобное исследование в случае расстройств мочеиспускания, которое особенно остро проявляет себя в ночное время.

Многие злокачественные заболевания, развитие которых происходит в репродуктивной системе мужчины, долгое время протекают бессимптомно, а поздняя диагностика этих случаев почти всегда оканчивается неблагоприятно. Чтобы не допустить развития подобных патологических состояний, используют специальный анализ – ПСА, предназначенный для обнаружения в крови специфических антигенов.

Характерные особенности ПСА

Что такое ПСА? Точное значение термина ПСА (psa) является сокращенным обозначением простатического специфического агента, представляющего пептиды, то есть белки, которые производятся мужскими клетками простаты.

  • Данный фермент является обязательным компонентом, входящим в состав спермы и разжижающим ее после произошедшего семяизвержения. Без этого составляющего сперма не позволит сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке и процесс оплодотворения станет невозможным. Таким образом, агент обеспечивает способность мужского организма к продолжению рода.
  • Не менее важным считают и второе предназначение этого агента, заключающееся в диагностике новообразований злокачественной природы в мужском организме.

Если не имеется отклонений в сторону онкологии, то белок в подавляющем количестве поставляется в сперму и в секрет, выделяемый предстательной железой. Оставшаяся незначительная часть этого белка, измеряемая в нанограммах на миллиметр, поступает в кровь. Когда в мужском организме возникает и начинает развитие серьезная патология, как например, опухоль в простате, то концентрация ПСА активно возрастает. По изменению его количества в исследуемой крови врачом делается заключение о характере опухоли и ее стадии.

Контролирование уровня простатического специфического агента в составе комплексного обследования с ректальным методом диагностики помогает обнаружить начальные стадии изменений в мужском организме.

Применение этого метода доступно и не требует какого-либо специального оборудования, а также позволяет избежать проведения биопсии при ранней диагностике новообразований злокачественного характера. Анализ крови на ПСА включается в перечень обязательных исследований в отношении мужчин старше 45 лет, проводимых раз в год и позволяющих своевременно выявить опухоль и начать принимать меры.

  • Исследуют общий ПСА во время лечения рака предстательной железы. Заключение о правильной терапии основывается как раз на данных анализа ПСА, норма которого является доказательством положительного результата лечения.
  • Огромное значение имеет проведение этого анализа для своевременного обнаружения рецидива болезни после проведения хирургических вмешательств.
Рекомендуем:  Нормы биохимического анализа крови у взрослых, их расшифровка и причины несоответствия нормам в таблице

Классификация ПСА

ПСА находится в двух молекулярных формах:

  • свободная;
  • связанная с макроглобулином или антихимотрипсином.

Для диагностики значим общий показатель ПСА, состоящий из антихимотрипсина и свободной формы. Когда это значение выше нормы, необходимо произвести повторную расшифровку полученного исследования, где ПСА свободный и связанные формы антигена будут указаны отдельно.

При расшифровке особенно существенно, чтобы свободный ПСА и связанный выполнялись из одного образца биоматериала.

Наиболее неблагоприятен результат исследования, показавшего повышение анализа ПСА общего и свободного.

Само заболевание простатитом не способно вызывать развитие онкологии, поэтому исследование проводят, чтобы:

  • выявить характер болезни;
  • безошибочно определить диагноз;
  • назначить правильное лечение.

В случае выявленных отклонений в результатах исследования каждый показатель характеризует степень патологического состояния организма:

  • При показателе от 4 до 10 нг/мл происходит интенсивный рост предстательной железы, соответствующий первой стадии простатита, при этом повышается вероятность наличия в ней онкологических процессов.
  • Если полученные показатели превышены существенно, это означает более высокий риск присутствия злокачественного новообразования. При таких результатах проводится дополнительное обследование, одним из которых чаще всего бывает анализ фракций белка.

Норма и незначительные отклонения

Еще не так давно наличие антигена в составе крови, не превышающее 4 нг/мл, не вызывало беспокойства ни у медиков, ни у больных. На сегодня показатели, считающиеся предельной нормой, скорректированы до 3 нг/мл.

  • Если анализ на ПСА выявил увеличение этого значения, риск развития онкологического процесса возрастает во много раз.
  • При этом нужно принять во внимание такое соотношение: чем выше результат ПСА нормы для мужчин, тем сильнее запущена имеющаяся опухоль.
  • Существенное отличие от принятой нормы чаще всего является свидетельством достаточно развитой стадии опухолевого процесса с образованием метастаз.

Однако в тех случаях, когда ПСА общий и свободный повышен незначительно, достоверность поставленного диагноза необходимо подтвердить ввиду того, что такие результаты могут быть показаны другими патологиями:

  • гипертрофия простаты доброкачественного характера;
  • простатит.

Особое значение анализ крови ПСА общий при простатите приобретает, когда у больного имеется воспаление простаты. Принятая норма ПСА соответствует следующим величинам:

Норма ПСА

Такие различия объясняются размерами простаты: с годами она увеличивается, одновременно повышая выработку агента. Характерно то, что сначала возрастает ПСА свободный, после чего увеличивается и общий. Если при обследовании результаты показали нулевое значение, то это тоже считается нормой.

Лицам, возраст которых не достиг сорокалетия, обычно нет смысла сдавать подобные анализы при простатите, так как у молодых мужчин эта патология обычно не наблюдается.

Что способствует повышению ПСА

Аденома простаты

Незначительное превышение общего ПСА от нормы обусловлено нарушениями функций предстательной железы – как не относящимися к патологии, так и случаями болезни этого органа. Такие отклонения способны вызвать следующие состояния:

  • изменения размеров и массы простаты, так как более крупная железа вырабатывает большее количество ПСА;
  • количество лет – ввиду того, что с увеличением возраста вырабатывается больше ПСА;
  • механическая стимуляция предстательной железы, проводимая с помощью массажа;
  • гипертрофия простаты;
  • простатит в острой и хронической форме;
  • инфекционные заболевания мочевыводящей системы.
Рекомендуем:  Аббревиатура для обозначения лейкоцитов в анализе крови, их нормы и причины повышения

Основное назначение этого метода заключается в своевременной диагностике рака в предстательной железе. Это заболевание более всего встречается среди всех злокачественных патологий мужского организма у тех, кому исполнилось 50 лет.

К сожалению, часто случается так, что у большего процента больных онкология диагностируется лишь на последних, третьих или четвертых стадиях злокачественного процесса, что не позволяет добиться благоприятного исхода от проведенного лечения.

Чаще всего к врачам обращаются те больные, у кого опухоль распространилась на окружающую ткань. Поэтому именно ПСА при аденоме предстательной железы дает возможность провести диагностику заболеваний на первых и бессимптомных стадиях болезни.

Увеличению ПСА анализа в начале болезни способствует:

  • изменения в функционировании клеток простаты;
  • нарушения в состоянии стенок сосудов с повышением их проницаемости.

Подобные изменения приводят к выделению специфических веществ из предстательной железы во внеклеточную среду. Сами же опухолевые клетки производят ПСА в меньшем числе, чем здоровая ткань. Поэтому проведение подобного исследования действенно для предстательной железы, но не эффективно для опухолей, развивающихся в расположении простаты. Однако по мере увеличения общего количества клеток опухоли повышается и их влияние на производство ПСА, что сразу покажут результаты анализа.

Интерпретация результатов

При расшифровке полученных анализов существенное их отклонение в сторону повышения чаще всего выступает симптомом злокачественной опухоли предстательной железы:

  • У больных с прогрессирующей формой патологии и запущенной стадией онкологии с образованием метастаз показатели способны быть равными 1000 нг/мл и выше.
  • О развитии злокачественного новообразования можно судить при результатах простатического специфического агента свыше 30 нг/мл.

При предположении онкологического характера болезни дополнительно определяют свободный ПСА и его общие показатели. С помощью этого способа удается:

  • установить более точный диагноз;
  • определить границу между онкологией и гиперплазией доброкачественной природы.
Рекомендуем:  Норма крови в общем анализе крови

Повторение анализа ПСА, проводимое спустя 3 месяца, позволяет подтвердить доброкачественную природу заболевания. Если за этот промежуток времени происходит существенное увеличение простатического специфического агента, то определяют злокачественное состояние опухоли.

Подготовка

Перед тем как сдать кровь на ПСА, проводится подготовка к анализу ПСА, что позволяет получить самые точные результаты:

  1. Последний прием пищи осуществляется не позднее 12 часов, а жирную еду необходимо ограничить за 24 часа до посещения лаборатории. Из жидкостей пить можно только простую питьевую воду, отказывая себе в других напитках с содержанием кофеина. Алкоголь принимать в течение этих суток категорически запрещается.
  2. Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА предусматривает за сутки-двое до проведения исследования не включать в свое меню мясные и высококалорийные продукты, на этот период необходимо ограничиться отварными и паровыми блюдами, а также некислыми фруктами и кашами.
  3. Фактические физнагрузки, интенсивные спортивные занятия и половые отношения на этот период следует исключить.
  4. Не курить перед исследованием хотя бы на протяжении получаса.
  5. Не проводят подобные обследования, когда после массажа на простате прошло незначительное время, не превышающее 10 дней.
  6. Чтобы результаты были точными и не пришлось сдавать кровь еще раз, простаивая в очереди, исследования не проводят, если сохраняются признаки воспалительного процесса в мочевыводящих путях или после применения катетера.

При подготовке к сдаче крови на ПСА нужно учитывать, что забор материала для исследования проводят до 11 часов, так как именно в это время возможность гибели кровяных клеток минимальна.

Замечено, что с возрастом количество простатспецифического антигена склонно увеличиваться, поэтому мужчины после определенного возраста обязаны для своего благополучия сдавать кровь ежегодно.

Полученные данные заносят в таблицу, чтобы позволить лечащему врачу визуально оценить происходящие изменения и выявить причины, вызывающие беспокойство. Специалист оценивает уровень общего ПСА и свободного, норму их соответствия с таблицей.

Анализ ПСА общий и свободный считают важным маркером опухолевых процессов, позволяющим прослеживать течение воспаления в простате, своевременно на начальных сроках обнаруживать злокачественные опухоли, держать под контролем доброкачественное новообразование и прослеживать возможность его перерождения в злокачественное состояние.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector