Анализ крови на печеночные пробы: расшифровка и диагностика болезней

Диагностика и лечение разных патологий человеческого организма с годами уверенно шагает вперед. Современные методы исследования позволяют чудеснейшим образом подтверждать то или иное заболевание. Но в ситуациях, когда речь идет о печени, универсального метода, который позволит оценить уровень ее ферментации и состояние, к сожалению, нет. Поэтому лабораторная диагностика включает в себя анализ на печеночные пробы. Благодаря такому исследованию удается узнать о состоянии печени и о степени развития предполагаемой болезни.

Общие сведения

Печеночными пробами называют клинический анализ крови, благодаря которому удается оценить степень поражения и характер течения болезни гепатобилиарной системы. На оценку влияет концентрация компонентов в исследуемом образце крови. В комплекс анализа входят следующие показатели:

  • АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ;
  • альбумин;
  • билирубин.

Все результаты, которые выходят за пределы нормы, свидетельствуют о поражении печени и о развитии в ней патологии.

Печень является жизненно важным органом, который отвечает за множество непрерывно протекающих биохимических процессов. В ней осуществляется выработка компонентов системы комплемента и иммуноглобулина. Эти элементы крайне важны для иммунной системы, так как они помогают организму бороться с внешними возбудителями. Кроме этого, печень выполняет биотрансформацию билирубина и синтезирует гликоген.

  • По биохимическому анализу крови, например, при циррозе печени, узнать об активности протекающих в органе процессов невозможно, так как клетки печени отделены от кровеносной системы гепатоцитами.
  • Но если в клиническом анализе обнаружены печеночные ферменты, говорят о том, что стенки гепатоцитов повреждены и орган требует немедленного лечения.

Стоит понимать, что при обнаружении любых отклонений от нормы в биохимическом анализе печени, независимо от того, повышены ли показатели или понижены, говорят о недостаточности ее синтетической функции.

Интересно! Диагностика различных патологий, где используется анализ крови на печеночные пробы, расшифровка проводится параллельно с проведением почечных и ревмопроб.

Печеночные пробы

Показания для проведения исследования

Функциональные пробы печени показаны для определения различных патологий органа. К таковым относятся:

  • появление желтизны склер и участков кожи;
  • болезненные ощущения или чувство тяжести в правом подреберье;
  • горечь в утреннее время во рту;
  • приступы тошноты;
  • повышение температуры;
  • алкоголизм;
  • хронические болезни органа;
  • диабет;
  • избыточный вес;
  • подозрение на цирроз или один из видов гепатита (вирусный, аутоиммунный, лекарственный и прочее);
  • патологии щитовидной железы;
  • изменения печени по предварительным снимкам УЗИ;
  • переливание крови или ее компонентов в недавнем времени;
  • высокий уровень железа;
  • повышенный уровень гаммаглобулина.
Рекомендуем:  Значение гликированного гемоглобина для организма

Такие анализы печени позволяют оценить течение болезни в динамике, причем происходит оценка не только самой печени, но и всей гепатобилиарной системы.

Интересно! Функциональные пробы печени позволяют диагностировать и некоторые паразитарные болезни.

Стоит также сказать о том, что этот анализ крови при заболевании печени дает возможность выявить медикаментозное поражение органа, так как некоторые препараты могут повреждать клетки печени.

Как подготовится к анализу

Анализ на печеночные пробы проходит следующим образом:

  1. Необходимо исключить прием пищи на протяжении 12 часов до начала проведения исследования. Как правило, забор крови происходит утром до 11 часов, поэтому после ночного сна завтракать нельзя. Разрешено выпить несколько глотков воды.
  2. В максимальной мере исключить любые физические нагрузки, эмоциональные перенапряжения за полчаса до проведения исследования.
  3. Запрещается курить за 30 минут до начала сдачи анализа.

Исследуемым материалом является венозная кровь.

О чем говорят результаты печеночных проб. Нормы и отклонения

Анализ печени на печеночные пробы показывает оценку трех ее главных функций:

  • синтетическую;
  • обменную;
  • экскреторную.

По результатам исследования будет выявлено, какие из показателей нарушены, и какие функции орган не выполняет в достаточной мере.

Синтетическая функция

Синтетическая функция включает в себя показатели:

  • альбумина;
  • протромбина;
  • холестерина.

Альбумин является основным белком крови, который выполняет транспортировку и поддержку онкотического давления. При фульминантном гепатите и почечной недостаточности в тяжелой форме концентрация альбумина сильно понижается. При алкогольном гепатите и гепатите С анализ крови в печеночных пробах на альбумин находится в пределах нормы и изредка снижается.

Норма альбумина

Протромбиновое время позволяет оценить внешний путь свертываемости фибриногена, протромбина, факторов V, VII и X. Так как именно печень синтезирует эти вещества, отклонение от норм может свидетельствовать о нарушении механизма коагуляции, что в итоге влечет повышенную кровоточивость. К сожалению, на ранних этапах патологии увидеть значимые отклонения от нормы по этому показателю нельзя.

Рекомендуем:  Уровень железа в крови: симптомы повышения и снижения, меры профилактики

Норма протромбина

Холестерин – это такое вещество, которое на 25 % продуцируется печенью, после чего поступает в кровь или в ЖКТ, находясь в составе желчных кислот. Если уровень холестерина сильно повышен, отмечают гиперхолестеринению, что свидетельствует о развитии желчнокаменной болезни, вирусного гепатита, первичного билиарного цирроза и других патологий. Норма общего холестерола 2,9-5,2 ммоль/л.

Обменная функция

Обменная функция включает в себя показатели:

  • АЛТ и АСТ;
  • ЩФ;
  • ГГТ.

АЛТ и АСТ являются ферментными веществами, которые участвуют в метаболизме аминокислот. Их можно обнаружить не только в печени, но и в сердце, почках. Проведение печеночных проб с дальнейшей расшифровкой анализа и выявлением отклонений от нормы уровня АЛТ свидетельствует о болезнях органа. Уровень АЛТ – специфический маркер болезней печени, так как повышение этого показателя в биохимическом анализе крови говорит об алкогольном гепатите, метастазах в органе и о циррозе печени. При вирусном гепатите и при токсическом поражении органа повышается АЛТ и АСТ.

Норма АЛТ и АСТ

ЩФ – печеночный фермент, выполняющий роль главного катализатора. Повышение его уровня в крови свидетельствует о холестазе. Но кроме патологий печени, высокие показатели щелочной фосфатазы свидетельствуют о заболеваниях костной ткани, саркоидозе, инфаркте.

Норма ЩФ

ГГТ – важный показателей, благодаря которому удается со 100% точностью узнать о том, есть ли какие-то патологические изменения в печени. Уровень ГГТ повышается всегда, если возникают изменения в печени. Когда речь заходит об обструкции желчных путей, уровень ГГТ увеличивается в 5-30 раз.

Норма ГГТ

Экскреторная функция

Экскреторная функция включает в себя показатели билирубина прямого и непрямого (общего).

Билирубин является пигментом, который появляется в результате распада гемоглобина и некоторых гемсодержащих белков. Билирубин токсичен по отношению к нервной системе, поэтому он в норме выводится с желчью и с мочой из организма. Процесс выведения пигмента многоступенчатый, и печень в этом играет главную роль. Если уровень билирубина в крови повышен, наблюдается желтуха.

Рекомендуем:  Анализ крови на АМГ антимюллеров гормон - что это такое у женщин, нормы и причины отклонения

Норма билирубина

Какие особенности проведения биохимического исследования

Анализ крови на печеночные пробы рекомендуют проводить обязательно на голодный желудок, утром разрешается только выпивать несколько глотков воды. Кроме этого, перед прохождением исследования необходимо позаботиться об исключении всевозможных факторов, которые способствуют появлению ложного результата:

  • прием антибиотиков, антидепрессантов, гормональных контрацептивов;
  • нельзя принимать перед исследованием Аспирин или парацетамол содержащие препараты, Фенитоин и барбитураты.

К какому врачу следует обратиться


Если возникает вопрос о том, какой анализ необходимо сдавать, если возникли проблемы с печенью, и к какому специалисту бежать за помощью, здесь можно порекомендовать обратиться к:

  • терапевту;
  • гастроэнтерологу;
  • гепатологу;
  • доктору общей практики.

Все эти специалисты должны обследовать пациента и назначить ему диагностические исследования для подтверждения поставленного диагноза.

Печеночная проба крови показывает состояние печени и позволяет определить множество патологических состояний, которые находятся в скрытой форме и на раннем этапе никак себя не проявляют. Если вовремя выявить проблему, избавиться от болезни будет гораздо проще и быстрее.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector