Что такое HBsAg анализ крови

«HBsAg анализ крови – что это» — вопрос, над которым размышляют пациенты с вирусным поражением печени. Этот вид серологической диагностики позволяет довольно точно подтвердить или опровергнуть опасное заболевание. Вирусы в настоящее время получают все большую распространенность, а обнаружить их помогает распознавание антигенной структуры. Непосредственно диагноз «гепатит В» помогает подтвердить австралийский антиген HBs, впервые выявленный у аборигенов отдельного континента.

Определение антигена

HBsAgЧто такое HBsAg, становится понятнее, если рассмотреть подробное строение возбудителя гепатита В.

В своей структуре вирус содержит много белковых субъединиц, укрепляющих его каркас в различных участках. Часть из них расположена непосредственно на поверхности, отчего они и получают свое название. Они первыми вступают во взаимодействие с иммунными клетками организма человека и служат своеобразной визитной карточкой. Такое взаимодействие иммобилизует выработку антител для обезвреживания вируса согласно иммунным возможностям.

Вирус гепатита при попадании в организм человека мигрирует в печень, где начинает активное размножение. Воспроизведение собственной ДНК частично осуществляется за счет воспроизведения генетического материала органа. HBsAg в крови при этом практически невозможно определить ввиду его низкой концентрации. Однако непрерывное воспроизведение позволяет довести количество антигена до уровня, распознаваемого в ходе серологических реакций.

Анализ HBs является не единственным методом диагностики гепатита В.

Антигенные структуры вируса, циркулирующие в крови, провоцируют попытки их обезвреживания посредством собственных антител. Представляют собой эти структуры иммуноглобулины различных классов. Их количество меняется в зависимости от фазы течения гепатита, что также показательно в диагностической практике.

Кому нужно сдавать анализ

Существует особый перечень ситуаций, когда показан обязательный анализ HBsAg, но есть возможность пройти его и по желанию. В последнее время исследование на австралийский антиген и вовсе носит скрининговый характер ввиду высоких темпов распространения гепатита.

Обязательному анализу ВГС подлежат:

  1. Женщины в физиологическом состоянии беременности в два периода гестации – при постановке на учет и непосредственно перед родами.
  2. Все сотрудники учреждений здравоохранения с определенной периодичностью. Чаще всего анализ HCV сдают медработники, контактирующие с кровью – медсестры, лаборанты, фельдшеры скорой помощи, хирурги, акушеры-гинекологи.
  3. Пациенты, нуждающиеся в операции любого объема.
  4. Больные, у которых диагностирован гепатит или цирроз различной этиологии.
  5. Носители вируса или антигенов после выздоровления или хронические больные в стадии ремиссии.
Рекомендуем:  Эритроциты в анализе крови повышены: что это значит

Как распознается гепатит

Клинические специалисты считают, что контагиозность вируса гепатита В находится на уровне ниже среднего. Заразиться им можно в том случае, если игнорировать любые нормы гигиены и половой жизни.

Некоторое время после заражения человек не чувствует себя больным, хотя в его крови накапливаются антигены и иммунные комплексы.

Скрытая фаза течения гепатита продолжается до 65 дней. По истечении этого времени возможно развитие первых общих симптомов:

  • слабости;
  • чрезмерной усталости;
  • апатии;
  • головных и суставно-мышечных болей.

Далее начинается продромальный период течения гепатита, который проявляется увеличением печени и селезенки, лабораторным ростом печеночных ферментов. Желтое окрашивание склер и кожных покров наблюдается при входе гепатита в острую стадию. Больные страдают от сердечно-сосудистых расстройств и полинейропатии, обусловленных биохимической патологией состава крови за счет нарастания общего и прямого билирубина.

Острый период течения болезни имеет несколько вариантов исхода:

  1. Полное выздоровление. Признаки гепатита В полностью исчезают, HCV анализ крови дает отрицательный результат во все периоды контроля.
  2. Присоединение вторичной инфекции гепатита D, что приводит к более тяжелому течению болезни.
  3. Хроническое течение гепатита с развитием цирроза, предрака или онкопатологии.
  4. Переход в стадию стойкой ремиссии, при которой HCV анализ крови дает положительный результат, не проявляясь при этом клинически.

ВГС анализ показывает высокие результаты на протяжении всего периода острого течения гепатита.

Однако по такой идеальной схеме протекает лишь треть клинических случаев заболевания. Возможны ситуации безжелтушного, латентного и прочих видов гепатита, что существенно затрудняет диагностику.

Маркеры гепатита В

Анализ крови на австралийский антиген – лидер по серологической надежности выявления гепатита. Иногда распознать вирусные частицы удается на 14 день инфицирования, но чаще это 40-45 день.

Однако наличие HBs антигена в крови – далеко не единственный показатель гепатита. Так называемые маркеры гепатита В содержат и другие антигены, антитела, вирусную ДНК. Каждый из них возникает и исчезает в зависимости от стадии болезни, индивидуальных особенностей пациента. Кое-какие из них и вовсе способны сохраняться в крови всю дальнейшую жизнь.

Маркеры

Совокупность данных маркеров позволяет получить развернутую картину заболевания. Подробная диагностика показана при наличии дигестивных расстройств, пожелтении кожных покровов, изменении цвета кала и мочи.

Минимальным ежегодным обследованием каждого человека, не равнодушного к собственному здоровью, является анализ крови на HBsAg.

Количественная и качественная диагностика

Анализ крови каждого нового больного или повторно обследуемого здорового пациента первоначально проверяют на наличие антигенов качественным образом:

  • Положительный результат исследования интерпретируют как диагноз «гепатит С» без уточняющих характеристик.
  • Отрицательный ответ в анализе крови не требует дальнейшего обследования.
Рекомендуем:  Что такое ТТГ и о чем говорят отклонения от нормы

Количественный HBsAg анализ крови показывает, сколько частиц вируса мигрирует в кровеносном русле. Значение позволяет уточнить:

  • активность процесса;
  • эффективность противовирусной терапии при ее проведении.

Во втором случае динамическое снижение числа антигенов говорит об этиотропном лечении.

Методика проведения

Условно методы идентификации HBsAg можно подразделить на две группы:

  • Экспресс-исследование.
  • Лабораторная диагностика.

Экспресс-метод

Является качественным анализом в виде тестовых наборов, пригодных для использования как в медучреждении, так и дома.

  • Метод позволяет достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз «гепатит».
  • Однако он не может вычислить количество активных частиц вируса и их разведение в крови.
  • Положительный результат экспресс-диагностики является поводом для специализированного серологического исследования.

И все же анализ крови HBsAg с помощью тестовых полосок широко распространен. Приобрести одноразовый тестовый набор можно в аптеке, и доступен он каждому пациенту.

Типичные эпизоды случайного инфицирования медработников чаще всего выявляются именно так.

Для исследования необходимо 2-3 капли крови, полученной при прокалывании скарификатором пальца. Специальной палочкой их переносят на поверхность идентифицирующей полоски. Дотрагиваться пальцем до данного материала недопустимо. Полоска с кровью после 1 минуты взаимодействия помещается в буферный раствор. Оценить результат исследования получится через 15 минут.

Лабораторная методика

Серологический анализ крови HCV применяется несколько столетий, что делает его максимально достоверным. Современное оборудование для его осуществления позволяет идентифицировать вирус гепатита уже с 3 недели инфицирования. Циркуляция австралийского антигена продолжается до 3 месяцев с начала заболевания, на протяжении которых и будет показательна серологическая диагностика. Обнаруживает она и соответствующие антитела к гепатиту В, обеспечивающие активную защиту и пожизненный иммунитет в дальнейшем.

Для серологического исследования крови на НВs ее берут из локтевой вены. Общего ее количества необходимо не менее 10 мл.

В общей сложности существует 3 поколения серологических методов:

  • Иммуноферментный и радиоиммунный анализ используются чаще всего и постепенно вытесняют ранее применяемые методы. Их преимущество заключается в возможности отдельно подсчитывать каждый из антигенов и иммуноглобулинов. Это помогает проследить динамику течения гепатита.
  • ПЦР-анализ крови на HBsAg – это такое инновационное исследование с максимальной точностью. Применяют его сразу после вероятного заражения, у хронических больных и носителей вируса.
Рекомендуем:  Основные причины появления густой крови и способы лечения

Интерпретация анализа

В норме в анализе на гепатит вообще нет австралийского антигена.

Если и качественное, и количественное исследование HBsAg показывает, что результат отрицательный, это значит вирус в крови отсутствует точно.

Несколько иначе можно интерпретировать HBsAg положительный. Он может говорить о 3 вариантах:

  1. О наличии патологии.
  2. О ранее перенесенном заболевании.
  3. О носительстве вируса.

Маркер

Установить одно из данных состояний помогает количественный анализ на НВs. Даже в точнейшей серологической диагностике случаются ошибки и мелкие погрешности. Ложноположительные результаты исследований возможны при:

  • некачественных реактивах;
  • просроченных материалах для анализа;
  • нарушениях процесса взятия биоматериала или его хранения.

В комплексном обследовании на гепатит проводятся также печеночные пробы в биохимическом анализе крови, консультация инфекциониста.

Можно анонимно сдавать кровь на HBsAg, только такие результаты не подходят для предоставления в учреждения здравоохранения в качестве информации для профессионального осмотра или плановой госпитализации.

Если диагноз «гепатит» удалось установить своевременно, большинство пациентов имеют высокие шансы на абсолютное выздоровление.

В случае игнорирования симптомов и отсутствия лечения острого периода заболевания, патология обычно переходит в хроническое течение.

Терапевтическую тактику по нивелированию симптомов гепатита индивидуально подбирает врач-инфекционист:

  • лечение острой стадии заболевания отличается от такового при хроническом течении гепатита;
  • носительство вируса требует лишь постоянного наблюдения у специалиста.

Бывают случаи и ложноотрицательных ответов в анализах на вирус гепатита. Случается это в 3 случаях:

  1. При взятии биологического материала менее, чем за 3-4 недели от момента заражения.
  2. Пациент заражен редкими типами вируса.
  3. У пациента понижена иммунная защита и не совершается выработка собственных антител.

Повторная сдача биоматериала позволяет уточнить, действительно ли анализ на HBsAg отрицательный.

Австралийский антиген качественным и количественным методами определяют во многих частных клиниках и учреждениях государственного подчинения. Соответствующее обследование осуществляется по направлению, выданному врачом. Госучреждения выполняют анализ бесплатно, однако риск получить ложный результат у них выше. Платные анализы в частных клиниках проводятся на более новом, а порой инновационном оборудовании, что не оставляет шансов для ошибочного результата.

Гепатит В является опасным вирусным заболеванием, точная диагностика которого чрезвычайно важна. Залогом полного избавления от вируса является пристальное внимание к своему здоровью и следование всем рекомендациям лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector