Что такое МНО крови и что влияет на изменение показателя в анализе

МНО в анализе крови – что это такое? Это вид исследования, необходимый для определения свертываемости крови. Он может назначаться как при плановом обследовании на медосмотрах, так и для контроля качества лечения при различных заболеваниях. Методика определения МНО проста, тестирование не отнимает много времени, а вот для оценки получившегося результата стоит ознакомиться с общепринятыми нормативами и с тем, что может означать возникшее отклонение.

Немного об исследовании

У здорового человека для сохранения определенной густоты кровотока одновременно действуют 2 системы:

  • Свертывание. Отвечает за механизм тромбообразования и защищает организм от кровопотери за счет наличия специального белка – протромбина.
  • Кроворазжижение. Ферменты препятствуют образованию сгустков внутри сосудов и обеспечивают свободный кровоток.

Равновесие этих систем помогает предотвратить кровопотерю при травмах и обеспечивает полноценное кровоснабжение органов и тканей.

Международное нормализированное отношение (МНО) – общепринятый международными стандартами тест на содержание активного протромбина, который позволяет контролировать вязкость крови и своевременно выявлять возникшие отклонения.

Анализ крови МНО назначается в следующих случаях:

  • медосмотры;
  • обследование при различных заболеваниях (входит в программу стандартного первичного исследования показателей крови);
  • склонность к кровотечениям;
  • контроль приема антикоагулянтов (кроворазжижающих средств);
  • беременность;
  • подготовка к операции;
  • наличие тромбозов;
  • прием некоторых медикаментозных средств (гормоны, антибиотики).

Лабораторная диагностика включает в себя несколько этапов:

  1. Определяется протромбиновое время пациента (норматив 11-16 сек.).
  2. Проводится тестирование с тромбопластином (лабораторный реактив).
  3. Рассчитывается соотношение протромбинового времени и индекса чувствительности к протромбину.

В современных лабораториях нет необходимости проводить математические расчеты, аппаратура сама анализирует данные и выдает конечный результат.

При плановом обследовании не всегда делают анализ на МНО, иногда используется более упрощенный вариант исследования и определяется протромбиновый индекс (ПТИ). При определениях повышенного ПТИ или при состояниях, сопровождающихся нарушением вязкости крови, необходимо проведение МНО.

Варианты нормы

Как и другие лабораторные данные, МНО анализ крови не остается неизменным, он может незначительно меняться даже в течение дня. В предложенной ниже таблице указаны общепринятые для анализа крови на МНО нормы в зависимости от состояния здоровья и приема лекарственных средств.

Рекомендуем:  Зачем нужен анализ крови на RW и что он может показать

Норма МНО

Как видно из предложенной таблицы, норма МНО в крови у женщин не отличается от мужской, и почти не изменяется даже во время вынашивания плода.

Наверное, многим станет интересно: зачем в таблице указаны показатели для различных заболеваний. Ответ прост – для людей, получающих лечение или поддерживающую терапию при патологиях свертывания одинаково опасны гипо- и гиперкоагуляция, а постоянное поддержание определенного уровня МНО крови снижает риск возможных осложнений.

Расшифровка полученных данных

У здорового человека любого возраста международное нормализированное отношение протромбина в составе крови составит 0,8-1,35, и если полученный от лаборанта результат укладывается в эти рамки, то это указывает на нормальную густоту кровотока и равновесие систем свертывания и противосвертывания.

Нормативы МНО при приеме Варфарина и других непрямых антикоагулянтов немного выше, но если результат укладывается в указанные цифры, то это свидетельствует лишь о правильном подборе терапии, рекомендуется дальше принимать медикаменты в указанной дозировке. Если показатели снижаются или повышаются, то необходима коррекция подобранного лечения.

Если у пациента, не принимающего кроворазжижающие средства, происходит изменение нормы МНО, это служит признаком развития патологии.

Гипокоагуляция может быть вызвана:

  • изменением гематокрита (меняется соотношение клеток крови);
  • повышением количества антитромбина III (противосвертывающего компонента);
  • длительным приемом диуретиков, кортикостероидов или противозачаточных препаратов.

Помимо выявления патологий, иногда бывает ложнопониженный анализ МНО. Неправильный результат возникает в следующих случаях:

  • неправильное хранение плазмы;
  • забор биоматериала из периферического (венозного) катетера.

Если забор материала проводился по правилам, то сниженные показатели указывают на повышенную склонность к кровотечению и нуждаются в коррекции. Кровопотеря из-за пониженной свертываемости может возникнуть при незначительных травмах, воспалительных заболеваниях, а у женщин гипокоагуляция проявляется обильным и длительным менструальным отделяемым.

Рекомендуем:  РМП анализ – что это такое и для чего используется

МНО в анализе крови бывает повышено при развитии ряда патологий:

  • заболевания печени;
  • нарушение всасывания жиров в тонком кишечнике;
  • авитаминоз витамина К;
  • прием антибиотиков, стероидов и препаратов для лечения подагры;
  • врожденная склонность к гиперкоагуляции.

Повышенные показатели анализа намного опаснее, чем пониженные, и такие больные относятся к группе риска по склонности к тромбообразованию. При повышении свертываемости повышается опасность развития тромбозов, которые могут стать причиной таких опасных для жизни состояний, как инфаркты и инсульты.

Высокая гиперкоагуляция считается опасной для жизни. При повышении показателя до 6,0 больным показана немедленная госпитализация в стационар.

Показания для проведения исследования

Помимо планового медосмотра, кровь на МНО берут по следующим показаниям:

  • перед любой операцией (склонность к кровотечением является противопоказанием для планового
  • оперативного вмешательства);
  • контроль МНО при применении прямых и непрямых антикоагулянтов;
  • послеоперационный период;
  • терапия тромбозов;
  • состояние после установки искусственного сердечно клапана.

При наличии имплантата в сердце или при приеме антикоагулянтов анализ крови на МНО проводится регулярно.

Внеплановое обследование может быть назначено пациентам групп риска по следующим показаниям:

  • коррекция медикаментозной терапии;
  • перемена климата;
  • беспричинное появление кровотечений или гематом на коже;
  • появление уплотнений в суставах при приеме антикоагулянтов.

Дополнительное тестирование не отнимает много времени, помогает своевременно выявить отклонения от нормы и подобрать соответствующую терапию. Если врач назначает внеплановую проверку на МНО, то, скорей всего, это не свидетельствует об отклонении от нормы, а проводится тестирование в связи с изменением условий жизни или для проверки эффективности назначенного лечения.

Есть ли повод для паники

Узнав об особенностях МНО анализа крови и что означают отклонения от нормы, многие начнут считать небольшие колебания показателей признаком неизлечимого заболевания. Но в большинстве случаев повода для паники нет, и прежде чем считать свое состояние опасным для здоровья, следует ознакомиться со следующими медицинскими тезисами:

  • незначительные отклонения в большую или меньшую сторону от нормы могут быть вызваны физиологическими причинами (питание, перемена климата);
  • своевременное выявление нарушений в процессах свертываемости крови легко поддается коррекции при помощи диеты или приемом медикаментозных средств;
  • дополнительное назначение анализа не означает, что доктор подозревает что-то страшное – это просто профилактическая мера для предотвращения возможных осложнений при изменении образа жизни или при коррекции медикаментозного лечения.

Для паники повода нет, даже если показатели отклоняются значительно от общепринятых нормативов. Своевременный прием антикоагулянтов или препаратов, усиливающих свертываемость крови, поможет избежать развития серьезных осложнений.

Ознакомившись с предложенным выше материалом, можно понять, что такое МНО, для чего он важен и от чего может изменяться этот показатель. Понижение свертываемости крови повышает риск кровопотери, а повышение увеличивает вязкость и затрудняет кровоток, провоцируя тромбоз и ишемию тканей. Но ишемия и кровоточивость возникают только в тех случаях, если пациент при измененных показаниях МНО игнорирует назначенное врачом лечение. Большинство выявляемых при обследованиях отклонений легко поддаются коррекции и не опасны для жизни и здоровья человека.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector