Анализ крови на АМГ антимюллеров гормон — что это такое у женщин, нормы и причины отклонения

Гормон антимюллеров (АМГ) – крайне важное вещество в человеческом организме, которое помогает определить причины бесплодия у мужчин и женщин, а также выявить наличие опухолевых процессов. Благодаря этому гормону в эмбриональном периоде происходит дифференциация пола будущего ребенка.

  • Синтез АМГ в организме женщины наступает от момента ее рождения и происходит с участием яичников.
  • Во время наступления менопаузы синтез вещества постепенно прекращается, и женщина становится инфертильна.

Гормон АМГ играет решающую роль в процессе зачатия ребенка. Благодаря ему удается выяснить причину бесплодия у обоих полов, а также диагностировать некоторые опухоли в организме.

АМГ – что это такое

Антимюллеровский гормон является местным гормональным веществом, не контролируемым головным мозгом. Выработка вещества происходит:

  • зернистыми клетками яичников (синтезируется в период беременности и после рождения);
  • клетками Сертоли яичек (продуцируются после появления малыша на свет).

Интересно! Название гормона связано с уникальной способностью подавлять формирование и развитие женских половых органов у зародыша, именуемого мюллеровым протоком. Дело в том, что пол малыша уже определен еще в момент оплодотворения яйцеклетки, но до шестой недели вынашивания ребенка у него еще не дифференцированы половые органы и их зачатки.

Стоит отметить, что первоначальное развитие ребенка происходит по женскому типу. Затем происходит подавление мюллерового протока, который отвечает за развитие женских половых органов, или Вольфового протока, отвечающего за появление и развитие мужских.

АМГ продуцируется клетками Сертоли уже на седьмой неделе беременности и выполняет функцию подавления созревания женских половых структур, синтезируемыми мюллеровым протоком. Если в процессе дифференциации произошла генная мутация, у плода формируются:

  • женские органы внутри;
  • мужские органы снаружи.

Диагностировать проблему при этом крайне сложно. Пол ребенка при появлении на свет определяется как мужской, и у малыша все мужские органы имеют нормальное развитие.

Рекомендуем:  О чем говорит повышение моноцитов у взрослого человека

Процесс выработки АМГ и его нормы у женщин зависят от функционирования яичников:

  1. До момента половой зрелости у девочек концентрация антимюллерового гормона АМГ в крови не измеряется.
  2. Повышение значений вещества происходит в пубертатный период.
  3. Самый максимум фиксируется у 20-30-летних женщин.
  4. Обычно после 40 лет женщины начинают постепенно входить в климактерический период, поэтому концентрация вещества в крови не должен отмечаться.

Показания к проведению анализа

Анализ крови на АМГ врачи показывают сдавать:

  • Пациентам с видимыми сбоями при половом созревании малышей.
  • Если возникла необходимость определить истинный пол ребенка при ложном гермафродизме.
  • Если показан контроль раковых клеток женщинам с патологиями яичников.
  • Для выяснения причины неудачных попыток искусственного оплодотворения (ЭКО).

Когда лучше всего проводить анализ на АМГ

Анализ на АМГ проводят предварительно подготовившись, натощак. Производят забор крови из вены, затем пациенту необходимо ожидать результатов в течение 2 дней.

С целью безошибочного определения анализа на АМГ следует придерживаться некоторых правил:

  1. Примерно за 3 дня до проведения исследования не поднимать тяжести.
  2. Полное исключение стрессовых ситуаций, скандалов, сильных разочарований, потрясений.
  3. В случае недавно перенесенной болезни сдачу анализа рекомендуется перенести.
  4. За 60 минут до произведения забора крови на АМГ категорически запрещается пить, курить или что-либо кушать.
  5. С целью достижения точных результатов женщинам исследование рекомендуется проводить на 2-5 день менструации.

Влияние АМГ на организм человека

Антимюллеров гормон у женщин и мужчин влияет:

  1. На определение пола ребенка в эмбриональном периоде развития.
  2. На опускание яичек из брюшной полости в мошонку у мальчиков. Если происходит отклонение АМГ от нормы, опускание яичек нарушается и производится с задержкой. В медицине подобное состояние называют крипторхизмом. Это распространенное патологическое состояние у мальчиков, из которых 30 % занимают недоношенные дети. Обычно к 3 месяцам крипторхизм проходит сам по себе, так как яички спонтанно опускаются, но иногда этого не происходит и к полугоду. Если на протяжении 6 месяцев опускание яичек в мошонку не произошло, проводят операцию по их перемещению (орхидопексию). Интересным является тот факт, что именно при проведении операции может быть обнаружено наличие недоразвитых женских внутренних органов. В таких случаях говорят о синдроме персистирующего мюллерова протока, что ассоциируется с бесплодием.
  3. На процесс выработки андрогенов в теле мужчины. АМГ у мужчин, у которых нет сперматозодидов в эякуляте из-за нарушений в их образовании, он вполовину ниже, чем у мужчин, сперматозоиды которых отсутствуют из-за препятствий в семявыводящих протоках. Поэтому благодаря анализу удается точно определить один из видов азооспермии, что в дальнейшем помогает узнать и устранить причину мужского бесплодия.
  4. АМГ гормон оказывает непосредственное влияние на созревание и отбор фолликулов в женском организме. В результате синтеза этого гормона зернистыми клетками растущих фолликулов происходит подавление роста соседних примордиальных фолликулов и уменьшение чувствительности фолликулов, которые растут, к действию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Все вышеописанные процессы в итоге приводят к полному созреванию фолликула и ежемесячной овуляции. Поскольку выработка АМГ происходит именно растущими фолликулами, по уровню гормона в организме можно оценить количество растущих фолликулов и тех, что находятся в резерве яичников (примордиальных фолликулов). С годами резервные запасы снижаются. Подобное происходит и при химиотерапии, и при преждевременном климаксе. Если провести исследование на уровень АМГ у женщин, можно оценить функциональный резерв фолликулов и получить ответы на многие вопросы, связанные с бесплодием.
  5. Антимюллеровский гормон – это маркер гранулезоклеточных опухолей яичников. Подобное встречается у женщин после 51 года, то есть у женщин в пре- и постменопаузном периоде. Анализ АМГ показывает повышенное значение вещества и увеличение количества эстрогенов.

Факт! Повышен антимюллеров гормон только в репродуктивном периоде от 20 до 30 лет. Дальше у женщин 30-летнего возраста наблюдается низкий антимюллеров гормон, в результате чего им в 6 раз сложнее забеременеть.

Норма АМГ

Норма АМГ

Если с мужчинами все достаточно ясно, то норма АМГ у женщин делится на три этапа:

  • препубертатный;
  • репродуктивный возраст;
  • климакс.
Рекомендуем:  Почему так важен анализ на иммуноглобулин Е

В препубертатный период норма антимюллерова гормона у женщин находится на достаточно низком уровне. В репродуктивном возрасте показатели становятся выше. Понижение антимюллерова гормона у женщин начинается во время климакса.

Почему происходит отклонение от нормы

К сожалению, АМГ в норме находится далеко не у каждой женщины и мужчины, в результате этого возникает ряд проблем, главной из которых является бесплодие. Факторы, влияющие на высокий уровень АМГ:

  • поликистоз яичников;
  • опухоли.

Отклонение уровня антимюллерова гормона от нормы у женщин и мужчин в меньшую сторону (его снижение) наблюдается:

  • в период менопаузы;
  • когда резерв яичников снижен;
  • когда происходит анорхия и дисгенезия яичек;
  • когда у ребенка есть подозрение на синдром персистирующего мюллерова протока.

Когда необходимо сдавать АМГ и что влияет на результат

Многие женщины и мужчины никогда не слышали об антимюллеровом гормоне, и даже не догадываются, для чего он нужен. В результате этого часто возникают недопонимания, что может повлиять на результаты исследования, а также когда его сдавать:

  1. Для ответа на первый вопрос необходимо сказать, что на результат влияет возраст, пол и то, насколько точно были соблюдены рекомендации по сдаче анализа (описано выше).
  2. Сдавать анализ врачи рекомендуют тогда, когда есть определенные проблемы, например, с зачатием. Когда женщина или мужчина сталкивается с бесплодием, только благодаря АМГ удается выяснить истинную причину отсутствия детей.

Эти знания в итоге помогают решить проблему оплодотворения и подарить надежду на потомство.

С помощью каких методов можно привести показатели в норму

Любые отклонения от нормы свидетельствуют о наличии различных проблем, патологических процессов, которые требуют медицинского вмешательства.

  • К примеру, сильное повышение уровня АМГ у женщин в период менопаузы может говорить о наличии опухоли или о процессе ее возникновения. В такой ситуации приблизить показатели к норме можно с помощью оперативного вмешательства и удаления злокачественного образования.
  • Если же интересует ответ на вопрос, как повысить антимюллеров гормон, здесь можно сказать лишь о том, что специального лечения, которое смогло бы повысить уровень АМГ в организме, нет. Для зачатия прибегают к ЭКО, назначают курс препаратов и диету. Все это в комплексе повышает шансы на оплодотворение искусственным путем.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector